剑雪无名向苍南县政府问：苍南新农保的大病报销问题
2021-09-27 17:21栏目：温州民生
剑雪无名向苍南县政府问：
您好，我母亲本周在浙医二院（杭州）穿刺确诊为乳腺癌，听说浙江省内无需办理异地就医即可住院，且报销比例为医40%。但在查询相关医保政策时看到以下说明：“在温州市外医疗机构住院的，可报销60%，而未经转诊自行到区域外就诊的，其医疗费用报销比例在原有基础上再下降25%。”
问题有二。第一，以上是否为真，如为真，是否需回新农保参保地苍南的医院办理转诊？第二，针对重疾大病，新农保是否有其他政策（例如二次报销或特殊病种备案）可以让报销比例进一步提高？谢谢。
苍南县医保局答复：
尊敬的网友您好，您反映的关于“城乡医保大病报销”等问题我们已经收到。经苍南县医疗保险服务中心调查了解，现将答复意见回复如下：根据2020年度苍南城乡医保相关政策：1.温州市外浙江省内普通住院可直接刷卡结算，报销比例为40%，如未刷卡结算的手工报销比例下降5%。浙江省外普通住院报销比例40%，需要办理转诊手续后直接刷卡结算，未办理转诊的下降5%。2.各种恶性肿瘤的治疗，可提供近两年的二级以上医院的诊断材料、病理报告等到苍南政务中心医保综合窗口进行特殊病种登记备案或下载“浙里办”APP，首页搜索“苍南医保掌上办”选择第一个应用进去，选择“特殊病种登记备案”模块根据要求上传材料登记。工作人员根据材料进行审核、登记后。3.登记后在定点医疗机构门诊就诊恶性肿瘤的相关治疗按住院待遇结算。浙江省内特殊病门诊可直接刷卡结算，未刷卡结算的下降5%，跨省特殊门诊目前需要先自费后回来申请手工报销。承办单位：苍南县医疗保障局 联系方式：59918807感谢您对我们工作的理解和支持！
