azmk111向市人力社保局 问：关于职工医保就诊住院与门诊的定性
azmk111向市人力社保局 问：
1、相比起杭州，温州的医保门诊的比例只有60%，还有限额1W。基数都是3321，没有比杭州少。对此温州医保政策和本地实际情况的这种修改，本人能理解。如果有机会我还是会回到杭州缴纳社保，但请问这种差异公平吗？
2、我想请问一下本人患有良性多发皮肤脂囊瘤，经过咨询是医保的报销范围，处于门诊手术和住院手术之间，两者都可做。但是本人大致了解过，如果分次在门诊切除费用还是昂贵的，报销金额也只有60%，但是为了更多的报销金额住院一次性切割，我的身心和实际上医生怕麻烦而拒绝的心理，恐怕也很难实现，那请问这里定性门诊还是住院治疗是医生根据实际情况灵活安排吗？如果是，那么公正吗？
温州市医疗保障局答复：
您好，您的来信已收悉，现答复如下：根据上级件规定，基本医疗保险实行属地管理，各统筹区根据经济发展水平、医疗技术发展水平，以及基金运行情况因素确定当地基本医保筹资和待遇政策。我市和杭州市也根据本地实际情况制定医保相关政策，杭州市是浙江省省会城市，其经济发展水平、医疗技术发展水平、职工参保人口数较高，因此两地职工医保待遇存在差距也是合理的。关于您咨询的良性多发皮肤脂囊瘤治疗方案问题，建议您根据医保医师的建议和您的实际情况选择最优治疗方案。感谢您对我市医保工作的关心和理解。
